जानें गर्भधारण (Pregnant) न होने के मुख्य कारण
गर्भधारण की कोशिश करना कई जोड़ों के लिए एक रोमांचक लेकिन चुनौतीपूर्ण यात्रा हो सकती है। जहां कुछ महिलाएं जल्दी गर्भवती हो जाती हैं, वहीं अन्य को विभिन्न चिकित्सा, पर्यावरण और जीवनशैली कारकों के कारण कठिनाइयों का सामना करना पड़ता है। बांझपन के पीछे के कारणों को समझने से संभावित समाधानों की पहचान करने और उचित चिकित्सा मार्गदर्शन प्राप्त करने में मदद मिल सकती है।
इस लेख में, हम उन प्रमुख कारणों का पता लगाएंगे जिनकी वजह से गर्भधारण न होने के कारण जिसमें महिला और पुरुष दोनों कारक, जीवनशैली के प्रभाव और चिकित्सीय स्थितियां शामिल हैं।
गर्भावस्था को प्रभावित करने वाले महिला कारक (Female Factors Affecting Pregnancy)
ओव्यूलेशन विकार (Ovulation disorders)
महिलाओं में बांझपन का सबसे आम कारणों में से एक ओव्यूलेशन विकार है। ओव्यूलेशन वह प्रक्रिया है जिसमें अंडाशय से एक परिपक्व अंडा निकलता है। यदि ओव्यूलेशन नियमित रूप से नहीं होता है, तो गर्भधारण करना मुश्किल हो जाता है।
सामान्य ओव्यूलेशन विकार:
- पॉलीसिस्टिक ओवरी सिंड्रोम (पीसीओएस): पीसीओएस एक हार्मोनल विकार है जो अनियमित ओव्यूलेशन, अंडाशय में सिस्ट गठन और एण्ड्रोजन (पुरुष हार्मोन) के ऊंचे स्तर का कारण बनता है।
- हाइपोथैलेमिक डिसफंक्शन: तनाव, अत्यधिक वजन कम होना, या कठोर व्यायाम हाइपोथैलेमस को प्रभावित कर सकता है, जो गोनैडोट्रोपिन-रिलीजिंग हार्मोन (जीएनआरएच) जारी करके ओव्यूलेशन को नियंत्रित करता है।
- समय से पहले डिम्बग्रंथि विफलता (पीओआई): पीओआई से पीड़ित महिलाओं को 40 वर्ष की आयु से पहले डिम्बग्रंथि समारोह में गिरावट का अनुभव होता है, जिससे प्रारंभिक रजोनिवृत्ति जैसे लक्षण दिखाई देते हैं।
- हाइपरप्रोलैक्टिनेमिया: प्रोलैक्टिन (दूध उत्पादन के लिए जिम्मेदार हार्मोन) का ऊंचा स्तर ओव्यूलेशन में हस्तक्षेप कर सकता है।
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अंडे की खराब गुणवत्ता (Poor quality of eggs)
अंडे की गुणवत्ता निषेचन और भ्रूण के विकास में महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है। जैसे-जैसे महिलाओं की उम्र बढ़ती है, उनके अंडों की संख्या और गुणवत्ता में गिरावट आती है, जिससे गर्भधारण न होने के कारण हो जाता है। अंडे की खराब गुणवत्ता का परिणाम ये भी हो सकता है:
- आनुवंशिक असामान्यताएं
- विषाक्त पदार्थों के संपर्क में (जैसे, धूम्रपान, प्रदूषण, कीमोथेरेपी)
- एंडोमेट्रियोसिस जैसी कुछ चिकित्सीय स्थितियाँ
अवरुद्ध फैलोपियन ट्यूब (Blocked fallopian tubes)
अवरुद्ध या क्षतिग्रस्त फैलोपियन ट्यूब शुक्राणु को अंडे तक पहुंचने से या निषेचित अंडे को गर्भाशय तक पहुंचने से रोकती है। कारणों में शामिल हैं:
- पेल्विक सूजन रोग (पीआईडी): अक्सर क्लैमाइडिया और गोनोरिया जैसे यौन संचारित संक्रमण (एसटीआई) के कारण होता है।
- एंडोमेट्रियोसिस: एक ऐसी स्थिति जहां गर्भाशय की परत गर्भाशय के बाहर बढ़ती है, संभावित रूप से घाव और ट्यूबल रुकावट का कारण बनती है।
- पिछली सर्जरी: श्रोणि या पेट से जुड़ी सर्जरी से आसंजन हो सकता है, जो फैलोपियन ट्यूब को प्रभावित कर सकता है।
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गर्भाशय संबंधी असामान्यताएं (Uterine abnormalities)
गर्भाशय में कुछ संरचनात्मक असामान्यताएं प्रत्यारोपण में बाधा डाल सकती हैं या बार-बार गर्भपात का कारण बन सकती हैं। इसमे शामिल है:
- गर्भाशय फाइब्रॉएड (गर्भाशय में सौम्य ट्यूमर)
- सेप्टेट गर्भाशय (गर्भाशय की जन्मजात विकृति)
- एशरमैन सिंड्रोम (गर्भाशय में निशान ऊतक का निर्माण, अक्सर कई डी एंड सी या संक्रमण के कारण)
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सरवाइकल मुद्दे (Cervical Issues)
कुछ महिलाओं में गर्भाशय ग्रीवा की स्थितियाँ होती हैं जो शुक्राणु को अंडे को निषेचित करने के लिए गर्भाशय ग्रीवा से गुजरने से रोकती हैं। इन मुद्दों में शामिल हो सकते हैं:
- असामान्य ग्रीवा बलगम, जो बहुत गाढ़ा या शुक्राणु के लिए प्रतिकूल हो सकता है
- सर्वाइकल स्टेनोसिस (सर्वाइकल ओपनिंग का सिकुड़ना
गर्भावस्था को प्रभावित करने वाले पुरुष कारक (Male Factors Affecting Pregnancy)
जबकि बांझपन को अक्सर एक महिला समस्या माना जाता है, पुरुष कारक बांझपन के लगभग 40-50% मामलों में योगदान करते हैं। सामान्य पुरुष-संबंधी कारणों में शामिल हैं:
कम शुक्राणु गणना (ओलिगोस्पर्मिया) (Low sperm count )
कम शुक्राणु संख्या से निषेचन की संभावना कम हो जाती है। शुक्राणुओं की संख्या कम होने का कारण बनने वाले कारकों में शामिल हैं:
- हार्मोनल असंतुलन (जैसे, कम टेस्टोस्टेरोन)
- आनुवंशिक विकार (जैसे, क्लाइनफेल्टर सिंड्रोम)
- वृषण संक्रमण
- वैरिकोसेले (अंडकोश में बढ़ी हुई नसें शुक्राणु उत्पादन को प्रभावित करती हैं)
खराब शुक्राणु गतिशीलता (एस्थेनोस्पर्मिया) (Poor sperm motility)
भले ही शुक्राणुओं की संख्या सामान्य हो, सुस्त या गतिहीन शुक्राणु निषेचन के लिए अंडे तक नहीं पहुंच पाते हैं। कारणों में शामिल हैं:
- धूम्रपान, अत्यधिक शराब और नशीली दवाओं का उपयोग
- पर्यावरणीय विषाक्त पदार्थों के संपर्क में आना
- तंग कपड़ों या बार-बार गर्म स्नान के कारण उच्च वृषण तापमान
असामान्य शुक्राणु आकृति विज्ञान (टेराटोस्पर्मिया)(Abnormal sperm morphology)
असामान्य आकार और संरचना वाले शुक्राणु अंडे में प्रवेश करने के लिए संघर्ष कर सकते हैं, जिससे गर्भधारण न होने के कारण हो जाती है। इसका कारण यह हो सकता है:
- जेनेटिक कारक
- हानिकारक रसायनों के संपर्क में आना
- प्रजनन प्रणाली को प्रभावित करने वाले संक्रमण
स्तंभन दोष और स्खलन संबंधी समस्याएं (Erectile dysfunction and ejaculation problems)
यौन रोग जैसे स्तंभन दोष (Erectile dysfunction), शीघ्रपतन, या प्रतिगामी स्खलन (जहां वीर्य निष्कासित होने के बजाय मूत्राशय में प्रवेश करता है) प्रजनन क्षमता को प्रभावित कर सकता है।
पुरुष प्रजनन पथ में रुकावट
वास डिफेरेंस या एपिडीडिमिस में रुकावटें शुक्राणु को स्खलन तक पहुंचने से रोक सकती हैं। इसका परिणाम यह हो सकता है:
- पिछली सर्जरी, जैसे पुरुष नसबंदी
- संक्रमणों
- जन्मजात दोष
जीवनशैली और पर्यावरणीय कारक (Lifestyle and Environmental Factors)
आयु और प्रजनन क्षमता
- 35 वर्ष की आयु के बाद महिला प्रजनन क्षमता में काफी गिरावट आती है, क्योंकि अंडे की मात्रा और गुणवत्ता कम हो जाती है।
- उम्र के साथ पुरुष प्रजनन क्षमता भी कम हो जाती है, जिससे शुक्राणु की गुणवत्ता और गतिशीलता कम हो जाती है।
तनाव और मानसिक स्वास्थ्य
लगातार तनाव हार्मोन के स्तर को बाधित कर सकता है और ओव्यूलेशन और शुक्राणु उत्पादन में हस्तक्षेप कर सकता है। चिंता, अवसाद और भावनात्मक तनाव के कारण भी यौन गतिविधि कम हो सकती है, जिससे गर्भधारण(pregnancy) पर असर पड़ सकता है।
आहार और पोषण
- फोलिक एसिड, आयरन और विटामिन डी जैसे आवश्यक विटामिन और खनिजों की कमी प्रजनन क्षमता को प्रभावित कर सकती है।
- प्रसंस्कृत खाद्य पदार्थों का अत्यधिक सेवन, उच्च चीनी का सेवन और ट्रांस वसा हार्मोनल असंतुलन में योगदान कर सकते हैं।
मोटापा और कम वजन की समस्याएँ
- अधिक वजन होने से हार्मोनल असंतुलन हो सकता है, जिससे महिलाओं में ओव्यूलेशन और पुरुषों में शुक्राणु की गुणवत्ता प्रभावित हो सकती है।
- कम वजन होने के कारण अनियमित मासिक चक्र या ओव्यूलेशन की अनुपस्थिति हो सकती है।
धूम्रपान, शराब और नशीली दवाओं का उपयोग
- धूम्रपान से अंडे और शुक्राणु की गुणवत्ता कम हो जाती है और गर्भपात का खतरा बढ़ जाता है।
- अत्यधिक शराब के सेवन से पुरुषों और महिलाओं दोनों में हार्मोनल असंतुलन हो सकता है।
- मारिजुआना और कोकीन जैसी मनोरंजक दवाएं प्रजनन क्षमता पर नकारात्मक प्रभाव डाल सकती हैं।
विषाक्त पदार्थों के संपर्क में आना
- कीटनाशक, भारी धातु और अंतःस्रावी अवरोधक जैसे रसायन प्रजनन हार्मोन में हस्तक्षेप कर सकते हैं।
- कुछ व्यवसायों (जैसे, फैक्ट्री कर्मचारी, हेयरड्रेसर) में जहरीले रसायनों का संपर्क शामिल होता है जो प्रजनन क्षमता को प्रभावित कर सकते हैं।
चिकित्सीय स्थितियाँ जो प्रजनन क्षमता को प्रभावित करती हैं (Medical Conditions That Affect Fertility)
एंडोमेट्रियोसिस
एंडोमेट्रियोसिस फैलोपियन ट्यूब में सूजन, घाव और रुकावट पैदा कर सकता है, जिससे गर्भधारण न होने के कारण हो जाता है।
थायराइड विकार
हाइपोथायरायडिज्म और हाइपरथायरायडिज्म मासिक धर्म चक्र और ओव्यूलेशन में हस्तक्षेप कर सकता है, जिससे महिला बांझपन हो सकता है।
मधुमेह
अनियंत्रित मधुमेह हार्मोनल असंतुलन का कारण बन सकता है और पुरुषों में स्तंभन दोष और महिलाओं में अनियमित मासिक धर्म का कारण बन सकता है।
ऑटोइम्यून विकार
ल्यूपस, रुमेटीइड गठिया और सीलिएक रोग जैसी स्थितियों से सूजन हो सकती है जो प्रजनन क्षमता को प्रभावित करती है।
यौन संचारित संक्रमण (एसटीआई)
क्लैमाइडिया और गोनोरिया जैसे एसटीआई प्रजनन अंगों में घाव पैदा कर सकते हैं, जिससे बांझपन हो सकता है।
अस्पष्टीकृत बांझपन
कुछ मामलों में, जोड़े बांझपन का स्पष्ट कारण पता किए बिना व्यापक परीक्षण से गुजरते हैं। इसे अस्पष्टीकृत बांझपन के रूप में जाना जाता है, और यह गर्भधारण करने की कोशिश करने वालों के लिए निराशाजनक हो सकता है। इन-विट्रो फर्टिलाइजेशन (आईवीएफ) जैसी सहायक प्रजनन प्रौद्योगिकियां (एआरटी) ऐसे मामलों में सहायक हो सकती हैं।
निष्कर्ष (Conclusion)
प्रजनन संबंधी समस्याएं विभिन्न कारकों के कारण उत्पन्न हो सकती हैं, जिनमें ओव्यूलेशन विकार, खराब अंडे या शुक्राणु की गुणवत्ता, जीवनशैली विकल्प और अंतर्निहित चिकित्सा स्थितियां शामिल हैं। माता-पिता बनने की यात्रा में चिकित्सीय हस्तक्षेप, जीवनशैली में समायोजन और भावनात्मक समर्थन की आवश्यकता हो सकती है।
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FAQs
Q: गर्भधारण में समस्या के कारण क्या हैं?
महिलाओं में PCOS, एंडोमेट्रियोसिस, असामान्य पीरियड्स, थायरॉइड समस्या और फैलोपियन ट्यूब ब्लॉकेज गर्भधारण में रुकावट डाल सकते हैं। पुरुषों में शुक्राणु की संख्या कम होना, मोटापा, धूम्रपान और शराब का सेवन इनफर्टिलिटी के कारण हो सकते हैं।
Q: गर्भधारण के लिए महिला और पुरुष दोनों को किन टेस्ट की जरूरत होती है?
महिलाओं के लिए AMH टेस्ट, अल्ट्रासाउंड, HSG (फैलोपियन ट्यूब टेस्ट) और ओव्यूलेशन मॉनिटरिंग जरूरी हैं, जबकि पुरुषों के लिए स्पर्म काउंट टेस्ट, मोटिलिटी टेस्ट और सीमन एनालिसिस किए जाते हैं।
Q: प्रेग्नेंसी में तनाव का क्या असर पड़ता है?
अधिक तनाव से हार्मोन असंतुलन हो सकता है, जिससे ओव्यूलेशन प्रभावित होता है और शुक्राणुओं की गुणवत्ता भी कम हो सकती है, जिससे गर्भधारण में कठिनाई आती है।
Q: इनफर्टिलिटी के मुख्य कारण क्या होते हैं?
महिलाओं में PCOS, ओव्यूलेशन की समस्या, थायरॉइड असंतुलन और ट्यूब ब्लॉकेज, जबकि पुरुषों में शुक्राणु की कमी, खराब गुणवत्ता और लाइफस्टाइल फैक्टर्स मुख्य कारण हैं।
Q: असामान्य पीरियड्स होने से गर्भधारण में क्या दिक्कत होती है?
अनियमित पीरियड्स से ओव्यूलेशन प्रभावित होता है, जिससे फर्टाइल विंडो का सही अनुमान लगाना मुश्किल हो जाता है और गर्भधारण में देरी हो सकती है।